عملية استئصال الرحم هو عملية جراحية لإزالة الرحم ، العضو العضلي المجوف على شكل كمثرى والموجود في أسفل البطن والحوض عند الأنثى. يقع هذا العضو ، الضروري للتكاثر ، خلف المثانة وأمام المستقيم.
يتصل بالرحم من كل جانب قناة فالوب واحدة ومبيض واحد و أثناء الحمل ، تزرع البويضة الملقحة نفسها في بطانة الرحم حيث يتغذى الجنين النامي قبل الولادة.
بعد الخضوع لعملية استئصال الرحم ، لا تعود الدورة الشهرية للمرأة ولا تستطيع الحمل؛ إليك بعض الحقائق عن عملية استئصال الرحم من قبل الدكتور قاسم شهاب.
الدكتور قاسم شهاب أخصائي النسائية والتوليد في مستشفى العبدلي في عمان الأردن
للتواصل والاستفسار: 0096265109999
محتوى المقالة
ما مدى شيوع عملية استئصال الرحم؟
يعتبر استئصال الرحم نوعاً شائعاً جداً من الجراحة. بعد العملية القيصرية ، يعد هذا ثاني أكثر العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها بشكل متكرر للنساء في سن الإنجاب.
ما الذي يتم إزالته في عملية استئصال الرحم؟
هناك ثلاثة أنواع أساسية من استئصال الرحم ، اعتماداً على البنى التي يتم إزالتها:
استئصال الرحم الكلي هو إزالة الرحم بالكامل ، بما في ذلك عنق الرحم (الجزء السفلي الضيق من الرحم).
استئصال الرحم فوق عنق الرحم (المعروف أيضاً باسم جزئي ) استئصال الرحم هذا هو إزالة الجزء العلوي من الرحم و يُترك عنق الرحم في مكانه.
استئصال الرحم الجذري هو استئصال كامل للرحم يتضمن أيضاً إزالة الأنسجة المحيطة بالرحم ، والتي تسمى البارامتريوم. عادة ما يتم حجز هذا الإجراء للحالات التي يوجد فيها سرطان.
للاطلاع: ما هو استئصال الرحم والمبيضين؟
ما هي الأعضاء أو الهياكل الأخرى التي يتم إزالتها كجزء من استئصال الرحم؟
يقوم الجراح أحياناً بإجراء عمليات جراحية إضافية في وقت استئصال الرحم.
يمكن أيضاً إزالة أحد المبيضين أو كليهما. وهذا ما يسمى استئصال البوق والمبيض. استئصال المبيض هو الاستئصال الجراحي للمبيضين.
استئصال البوق هو إزالة قناتي فالوب و يمكن إزالة المبيضين والأنابيب في مواقف معينة - على سبيل المثال ، عندما تتأثران بالانتباذ البطاني الرحمي.
كيف يتم إجراء عملية استئصال الرحم؟
هناك عدة طرق لاستئصال الرحم. يمكن استئصال الرحم من خلال شق مفتوح في أسفل البطن ، من خلال المهبل ، أو باستخدام تقنية تنظير البطن حيث يتم استئصال الرحم من خلال بضع شقوق صغيرة يتم إجراؤها في البطن.
يتضمن كل خيار مخاطر ومزايا فريدة ، ويمكن أن يختلف وقت التعافي اعتماداً على الطريقة المستخدمة. في بعض الحالات ، يكون اختيار المرأة للإجراء محدوداً - على سبيل المثال ، إذا كان لديها رحم كبير جداً ، فقد لا يكون الإجراء المهبلي أو بالمنظار خياراً متاحاً.
يوفر استئصال الرحم بطريق البطن للجراح أكبر قدر من المرونة. قد يُنصح به على الأنواع الأخرى من استئصال الرحم إذا كان لديك رحم كبير ، أو كان لديك الكثير من الأنسجة الندبية من جراحات البطن السابقة ، أو كنت تعانين من السمنة ، أو إذا كان هناك سرطان معروف. يعتبر استئصال الرحم عن طريق البطن الطريقة الأكثر شيوعاً.
تستغرق هذه الجراحة في المتوسط من ساعة إلى ساعتين تقريباً.
اقرأي المزيد: ما هو استئصال الرحم المهبلي؟
ما هي خيارات استئصال الرحم الأقل توغلاً؟
تعتبر كل من تقنيات المهبل وتقنيات التنظير طفيفة التوغل لأن الجراحين يقومون بعمل شقوق أصغر ويستخدمون أدوات جراحية أصغر.
أثناء استئصال الرحم عن طريق المهبل ، يُستأصل الرحم من خلال المهبل و لا يتم عمل شق في البطن و يتسبب استئصال الرحم المهبلي عموماً في حدوث مضاعفات أقل من الجراحة البطنية أو بالمنظار.
وقت التعافي أقصر أيضاً في معظم الأحيان. كلما كان ذلك ممكناً فهي الطريقة المفضلة و يمكنك أن تتوقعي البقاء في غرفة العمليات لمدة ساعة إلى ساعتين تقريباً.
هل عملية استئصال الرحم علاج للسرطان؟
يتم إجراء حوالي 10 بالمائة من عمليات استئصال الرحم لعلاج السرطان. استئصال الرحم هو العلاج الرئيسي لسرطان بطانة الرحم ، وهو أكثر أنواع السرطانات النسائية شيوعاً و يعتبر الأطباء الجراحة الخيار الأفضل في كثير من الحالات.
غالباً ما يتم اكتشاف سرطان بطانة الرحم في مرحلة مبكرة بسبب أعراض مثل النزيف المهبلي غير الطبيعي ، مما قد يستدعي زيارة الطبيب. يمكن لاستئصال الرحم أن يعالج السرطان في كثير من الأحيان.
على عكس سرطان بطانة الرحم ، الذي غالباً ما يتم اكتشافه في مراحل مبكرة ، غالباً ما لا يتم اكتشاف سرطان المبيض ، الذي يبدأ في المبيضين ، حتى ينتشر داخل الحوض والبطن.
عادة ما يتضمن علاج سرطان المبيض مزيجاً من الجراحة والعلاج الكيميائي و قد تتضمن الجراحة استئصال الرحم ، خاصة إذا كان السرطان واسع النطاق.
يعتبر استئصال الرحم أيضاً العلاج الأكثر شيوعاً لسرطان عنق الرحم في مراحله المبكرة ، والذي يبدأ في الخلايا المبطنة لعنق الرحم أي الجزء السفلي من الرحم.
هل استئصال الرحم ضروري ومناسب طبياً؟
حوالي 10 في المائة فقط من أكثر من 600000 عملية استئصال رحم يتم إجراؤها كل عام هي لعلاج السرطان وتعتبر منقذة للحياة. ما تبقى من عمليات استئصال الرحم هي في الأساس إجراءات اختيارية ، ويعتقد بعض الخبراء أن العديد منها غير ضروري.
على سبيل المثال ، يمكن معالجة مشكلة الأورام الليفية الرحمية من خلال العلاجات البديلة ، مثل الأدوية الهرمونية ، أو صمام الشريان الرحمي ، أو استئصال الورم العضلي.
هل تعتبر عملية استئصال الرحم آمنة؟
نعم. مع معدل وفيات أقل من 1 في المائة ، تعتبر العملية جراحة آمنة منخفضة المخاطر.
اقرأي أيضاً: ما هي أضرار استئصال الرحم؟
المخاطر الصحية لجراحة استئصال الرحم
في حين أن استئصال الرحم هو أحد أكثر الإجراءات الجراحية أماناً ، إلا أنه لا يزال عملية جراحية ، لذلك يمكن أن تحدث مشاكل.
تشمل المخاطر المرتبطة باستئصال الرحم ما يلي:
جلطات الدم
عدوى
نزيف شديد
رد فعل سلبي للتخدير
تلف المسالك البولية أو المستقيم أو هياكل الحوض الأخرى
كم من الوقت يجب على النساء اللواتي خضعن لعملية استئصال الرحم البقاء في المستشفى؟
قد تحتاجين إلى البقاء في المستشفى لمدة يوم أو يومين ، وأحياناً لفترة أطول قليلاً بعد استئصال الرحم في البطن. إذا خضعت المرأة لعملية استئصال الرحم بالمنظار ، فغالباً ما يمكنها العودة إلى المنزل في نفس اليوم.
لا تعتبر عملية استئصال الرحم عملية جراحية بسيطة ، حتى لو كانت اختيارية - وحتى إذا كنت قد خضعت لعملية تنظير البطن أو إجراء مهبلي. عادة ما يستغرق الأمر من أربعة إلى ستة أسابيع للعودة إلى طبيعته ، وخلال هذه الفترة ستحتاجين إلى الراحة والامتناع عن رفع الأشياء الثقيلة وممارسة الجنس واستخدام السدادات القطنية وغيرها من الاحتياطات.