top of page
  • صورة الكاتبqasem shehab

كيف يتم تشخيص وعلاج التهاب المهبل والحكة في البيت و من قبل الأطباء؟

تاريخ التحديث: ١١ يونيو ٢٠٢٣





التهاب المهبل والحكة تسبب للنساء الكثير من الإزعاج والإحراج ومشاكل في العلاقة الزوجية بالإضافة إلى الحكة التي قد تؤثر على حياتهن.


التهاب المهبل هو مصطلح يشير إلى الاضطرابات المختلفة التي تسبب التهاباً أو عدوى في المهبل. يمكن أن يكون سبب هذه الالتهابات الأحياء الدقيقة مثل الخميرة أو البكتيريا ، أو عن طريق التهيج من المواد الكيميائية أو البخاخات.


الدكتور قاسم شهاب اخصائي النسائية والتوليد في مستشفى العبدلي في عمان الأردن


للتواصل والاستفسار: 0096265109999


محتوى المقالة



ما هو التهاب المهبل؟


التهاب المهبل هو مصطلح طبي يصف الاضطرابات المختلفة التي تسبب التهاب المهبل أو تهيجه. يشير التهاب الفرج والمهبل إلى التهاب المهبل والفرج (الأعضاء التناسلية الخارجية للإناث).


يمكن أن تنتج هذه الحالات عن عدوى تسببها كائنات حية مثل البكتيريا أو الخميرة أو الفيروسات أو التهيج من المواد الكيميائية في الكريمات أو البخاخات أو حتى الملابس التي تتلامس مع هذه المنطقة يمكن أن تؤدي أيضاً إلى التهاب المهبل.


في بعض الحالات ، ينتج التهاب المهبل عن الكائنات الحية التي تنتقل بين الشركاء الجنسيين وجفاف المهبل ونقص هرمون الاستروجين.


ما هي أكثر أنواع التهاب المهبل شيوعاً؟


أكثر أنواع التهاب المهبل شيوعاً هي:


  • التهابات المبيضات أو "الخميرة".

  • داء المشعرات التهاب المهبل.

  • الكلاميديا ​​أو السيلان.

  • التهاب المهبل الفيروسي (الهربس).

  • التهاب المهبل غير المعدي.

  • التهاب المهبل الضموري.


سنخوض بالتفصيل في كل نوع من أنواع التهاب المهبل والحكة


عدوى المبيضات أو "الخميرة"


يفكر معظم الناس في عدوى الخميرة عندما يسمعون مصطلح التهاب المهبل. عدوى الخميرة هي السبب الثاني الأكثر شيوعاً لالتهاب المهبل وتنتج عن أحد أنواع الفطريات العديدة التي تسمى المبيضات.


تعيش المبيضات عادةً في المهبل ، وكذلك في الفم والجهاز الهضمي لجميع الأشخاص ، بغض النظر عن الجنس و تحدث العدوى عندما تزداد المبيضات التي تحدث بشكل طبيعي وتسبب أعراضاً مزعجة.


إذا كانت الخميرة طبيعية في المهبل ، فما الذي يجعلها تسبب العدوى؟


عادةً ، تحدث عدوى الخميرة المهبلية عندما يحدث تغيير في التوازن الدقيق في جسمك. على سبيل المثال ، قد تتناول مضاداً حيوياً لعلاج عدوى المسالك البولية ، ويقتل المضاد الحيوي البكتيريا "الصديقة" التي تحافظ عادةً على توازن الخميرة.


نتيجة لذلك ، تنمو الخميرة بشكل مفرط وتسبب العدوى و تشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن تخل بالتوازن الدقيق الحمل ، الذي يغير مستويات الهرمونات ، ومرض السكري ، الذي يسمح بوجود الكثير من السكر في البول والمهبل. فئة أخرى من الأدوية التي قد تسمح بفرط نمو المبيضات هي مثبطات المناعة أو الأدوية البيولوجية.


التهاب المهبل الجرثومي


على الرغم من أن "الخميرة" هو الاسم الذي يعرفه معظم الناس ، إلا أن التهاب المهبل الجرثومي (BV) هو في الواقع أكثر أنواع العدوى المهبلية شيوعاً لدى النساء في سن الإنجاب (اللواتي لم يعانين من انقطاع الطمث بعد).


ينتج التهاب المهبل الجرثومي عن مجموعة من البكتيريا التي تعيش عادةً في المهبل و يبدو أن هذه البكتيريا تتكاثر بنفس الطريقة التي تنمو بها المبيضات عندما يضطرب توازن درجة الحموضة المهبلية.


لأن التهاب المهبل الجرثومي ناتج عن البكتيريا وليس عن طريق الخميرة ، فإن الأدوية المناسبة للخميرة ليست فعالة ضد البكتيريا التي تسبب التهاب المهبل الجرثومي. في الواقع ، يمكن أن يؤدي العلاج من الحالة الخاطئة إلى تفاقم الأعراض.


لا يُعد التهاب المهبل الجرثومي من الأمراض المنقولة جنسيا (STI) ، ولكنه يُلاحظ في كثير من الأحيان عند الأشخاص النشطين جنسياً. تتضمن عوامل خطر الإصابة بالتهاب المهبل الجرثومي ما يلي:


  • شركاء جنسيون متعددون.

  • الغسل.

  • تدخين السجائر.

داء المشعرات


ينتج داء المشعرات عن كائن حي صغير وحيد الخلية يُعرف باسم البروتوزوا. عندما يصيب هذا الكائن الحي المهبل ، يمكن أن يسبب أعراضاً غير سارة مثل الحكة المهبلية وإفرازات كريهة الرائحة.


ينتقل هذا النوع من التهاب المهبل عن طريق الاتصال الجنسي و لكي يكون العلاج فعالاً ، يجب أن يعامل شريكك الجنسي في نفس الوقت الذي تُعالج فيه.


يجب على جميع الشركاء الامتناع عن ممارسة الجنس لمدة سبعة أيام بعد علاج جميع الشركاء الجنسيين.


الكلاميديا


الكلاميديا ​​هي أكثر أنواع العدوى المنقولة جنسياً (STI). يُعد التهاب المهبل بالمتدثرة أكثر شيوعاً عند الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 24 عاماُ الذين لديهم شركاء جنسيون متعددون.


توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بإجراء فحص روتيني للكلاميديا ​​سنوياُ للنساء الناشطات جنسياُ بعمر 24 عاماُ أو أقل ، وأيضاًُ في أي عمر إذا كان لديك شركاء جنسيون متعددون أو معرضون للخطر.


بينما يمكن علاج عدوى الكلاميديا ​​بأدوية المضادات الحيوية ، فإن أفضل علاج للكلاميديا ​​هو الوقاية. سيقلل الاستخدام الصحيح والمتسق للواقي الذكري والسدود السنية من خطر الإصابة ليس فقط بالكلاميديا ​​، ولكن أيضاً بالعدوى المنقولة جنسياً الأخرى.


يمكن أن يسبب السيلان ، وهو نوع بكتيري آخر من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، أعراض التهاب المهبل و غالباً ما يحدث مع الكلاميديا.



التهاب المهبل الفيروسي


تعد الفيروسات المنقولة جنسياً سبباً شائعاً لالتهاب المهبل الذي يؤدي إلى التهاب أعضائك التناسلية. النوع الأكثر شيوعاً من التهاب المهبل الفيروسي هو فيروس الهربس البسيط (HSV).

غالباً ما يُطلق على فيروس الهربس البسيط اسم عدوى الهربس و تنتشر هذه العدوى عن طريق الاتصال الجنسي وغالباً ما تؤدي إلى تقرحات مؤلمة.


غالبا ما يرتبط تفشي الهربس بالتوتر أو الضيق العاطفي و يمكن أيضاً الإصابة بالهربس الذي يؤثر على الفم والبلعوم من خلال الجنس الفموي.


يمكن أن يؤدي فيروس الورم الحليمي البشري منخفض الخطورة (HPV) إلى تطور الورم الحميد ، والذي يشار إليه بالثآليل التناسلية ، ويمكن أن ينتقل عن طريق الجنس المهبلي أو الشرجي أو الفموي.


يمكن أن يتسبب هذا الفيروس في نمو الثآليل المؤلمة في المهبل أو المستقيم أو الفرج أو الفخذ. على الرغم من أنه لا يوفر حماية بنسبة 100٪ ، إلا أن استخدام موانع الحمل الحاجزة ، مثل الواقي الذكري أو حاجز الأسنان ، يمكن أن يساعد في تقليل خطر الإصابة بهذه العدوى وغيرها من الأمراض الخطيرة ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ، الذي يمكن أن يؤدي إلى الإيدز.


التهاب المهبل غير المعدي


يمكن أن يكون لديك رد فعل تحسسي يسبب تهيج المهبل دون الإصابة بعدوى. السبب الأكثر شيوعاً هو رد الفعل التحسسي أو التهيج من البخاخات المهبلية أو الدش المهبلي أو منتجات مبيدات الحيوانات المنوية.


ومع ذلك ، يمكن أيضاً أن يكون الجلد حول المهبل حساساً للصابون المعطر ، والمنتجات النسائية ، والمناديل ، والمستحضرات ، والمزلقات الجنسية ، والمنظفات ، ومنعمات الأقمشة.


بالإضافة إلى ذلك ، فإن الاستخدام طويل الأمد للمنتجات الموضعية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) للمساعدة في منع الرائحة والحكة يمكن أن يسبب التهاب المهبل.



التهاب المهبل الضموري


التهاب المهبل الضموري ، الذي يُشار إليه أيضا بالمتلازمة البولي التناسلي لانقطاع الطمث وضمور الفرج المهبلي ، هو شكل غير معدي من التهاب المهبل ينتج عن انخفاض الهرمونات.


إذا كان لديك ، يصبح المهبل جافاً أو ضامراً و يحدث هذا في المقام الأول خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث وما بعد انقطاع الطمث - والذي يحدث إما بشكل طبيعي أو جراحياً (إزالة المبايض).


يمكن أن تساهم حالات الرضاعة الطبيعية وما بعد الولادة أيضاً في الضمور. يمكن للأدوية مثل مثبطات الأروماتاز ​​(المستخدمة في سرطان الثدي) أو Lupron Depot® (المستخدمة في الانتباذ البطاني الرحمي) أن تخفض مستويات هرمون الاستروجين بشكل كبير وتسبب الضمور.



ما هي أعراض التهابات المهبل؟


يمكن أن يكون لكل من هذه الالتهابات المهبلية أعراض مختلفة أو قد لا توجد أعراض على الإطلاق. في الواقع ، يمكن أن يكون التشخيص خادعاً لطبيب متمرس. في بعض الأحيان ، يمكن أن يوجد أكثر من نوع واحد من التهاب المهبل في نفس الوقت.


التهابات المبيضات أو "الخميرة"


تشمل الأعراض:


  • إفرازات مهبلية كثيفة بيضاء تشبه قوام الجبن القريش.

  • إفرازات مائية إلى حد ما وعديمة الرائحة بشكل عام.

  • حكة المهبل أو الفرج ، احمرار اللون والتورم أحياناً حتى قبل ظهور الإفرازات.

  • "جروح صغيرة" على الفرج بسبب الجلد "الهش" (شديد النعومة) في المنطقة.

  • إحساس حارق عند التبول (عسر البول).


التهاب المهبل الجرثومي


قد لا تلاحظ أي أعراض على الإطلاق. قد تكتشفين أنكِ مصابة بالتهاب المهبل بعد أن يكتشفه طبيبك أثناء الفحص الروتيني لأمراض النساء. أو قد تلاحظ:


  • إفرازات مهبلية ذات رائحة غير طبيعية تزداد سوءاً بعد الجماع أو الحيض.

  • إفرازات رقيقة وحليبية ويمكن وصفها برائحة "مريبة". قد تصبح هذه الرائحة أكثر وضوحاً بعد الجماع.

  • المهبل الأحمر أو الحكة ليس شائعاً مع التهاب المهبل الجرثومي إلا إذا كان لديك عدوى مشتركة من التهاب المهبل البكتيري والخميرة.


داء المشعرات


تشمل الأعراض:


  • إفرازات رغوية صفراء مخضرة لها رائحة كريهة غالباً.

  • حكة وألم في المهبل والفرج ، وكذلك حرقان عند التبول.

  • عدم الراحة في أسفل البطن وآلام المهبل أثناء الجماع. قد تسوء هذه الأعراض بعد الدورة الشهرية.


الكلاميديا


لسوء الحظ ، لا يلاحظ العديد من الأشخاص المصابين بعدوى الكلاميديا ​​الأعراض ، مما يجعل التشخيص صعباً. توجد إفرازات مهبلية أحياناً مع هذه العدوى ، ولكن ليس دائماً. في كثير من الأحيان ، قد تواجه:


  • نزيف خفيف ، خاصة بعد الجماع بسبب عنق الرحم "الهش" أو اللين للغاية.

  • ألم في أسفل البطن والحوض.


التهاب المهبل بالهربس (HSV)


يتمثل العرض الأساسي لالتهاب المهبل بالهربس في الألم المصاحب للآفات أو القروح. عادة ما تكون هذه القروح مرئية على الفرج أو المهبل ولكنها تكون أحياناً داخل المهبل ولا يمكن رؤيتها إلا أثناء الفحص النسائي.


فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)


تشمل الأعراض ظهور الثآليل على أعضائك التناسلية والتي عادة ما تكون بيضاء إلى رمادية اللون ولكنها قد تكون وردية أو أرجوانية. ومع ذلك ، لا توجد دائماً الثآليل المرئية ، ويمكن اكتشاف الفيروس فقط عندما يكون اختبار عنق الرحم غير طبيعي.


التهاب المهبل غير المعدي


تشمل الأعراض:


  • حكة وحرقان وتهيج في الفرج والمهبل.

  • إفرازات مهبلية سميكة تشبه المخاط أو صفراء أو خضراء.


التهاب المهبل الضموري


تشمل الأعراض:


  • الألم خاصة عند الجماع.

  • حكة وحرقان في المهبل.

  • أعراض الإلحاح البولي وتكرارها.


كيف يتم تشخيص التهابات المهبل للمتزوجات؟


سيأخذ طبيبك تاريخاً طبياً شاملاً ، ويكمل فحصاً بدنياً ويمسح داخل المهبل لجمع عينة من السوائل. سيرسلون العينة إلى المختبر حيث يمكن فحص الخلايا بحثاً عن علامات التهاب المهبل. قد يقوم طبيبك بفحص مستويات PH للسائل المهبلي للاقتراب من التشخيص.


قد يطلب منك بعض مقدمي الخدمة الامتناع عن ممارسة الجنس لمدة 24 ساعة قبل موعدك.


كيف يتم علاج التهاب المهبل؟


مفتاح العلاج المناسب لالتهاب المهبل هو التشخيص المناسب و هذا ليس بالأمر السهل دائماً لأن الأعراض نفسها يمكن أن توجد في أشكال مختلفة من التهاب المهبل.


يمكنك مساعدة طبيبك من خلال الاهتمام الدقيق بالأعراض التي لديك ومتى تحدث ، إلى جانب وصف لون أي إفرازات غير طبيعية وقوامها وكميتها ورائحتها.


الشيء المهم الذي يجب فهمه هو أن الأدوية قد تعالج فقط الأنواع الأكثر شيوعاُ من المبيضات المرتبطة بعدوى الخميرة المهبلية ولن تعالج عدوى الخميرة الأخرى أو أي نوع آخر من التهاب المهبل.


عند شراء دواء بدون وصفة طبية ، تأكدي من قراءة جميع التعليمات بالكامل قبل استخدام المنتج. تأكدي من استخدام كل الأدوية ، ولا تتوقفي لمجرد اختفاء الأعراض.


راجعي طبيبك إذا:


  • لم تختفي جميع الأعراض تماماً.

  • تعود الأعراض على الفور أو بعد وقت قصير من الانتهاء من العلاج.

  • لديك أي مشاكل طبية خطيرة أخرى مثل مرض السكري.

  • قد تكونين حامل.

  • لديك شريك جنسي جديد وتشعرين بالقلق بشأن الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.


يتم علاج التهاب المهبل غير المعدي عن طريق تغيير السبب المحتمل. إذا قمت بتغيير الصابون أو منظف الغسيل مؤخراً ، أو أضفت منعماً للأقمشة ، فقد تفكرين في إيقاف المنتج الجديد لمعرفة ما إذا كانت الأعراض باقية.


تنطبق نفس التعليمات على رذاذ مهبلي جديد أو نضح أو فوط صحية أو سدادة قطنية. بشكل عام ، كلما قل عدد المواد الكيميائية والمنتجات التي تتعرض لها البشرة الحساسة من المهبل والفرج ، كان ذلك أفضل.


إذا كان التهاب المهبل ناتجاً عن تغيرات هرمونية ، فهناك مجموعة متنوعة من الخيارات الهرمونية المتاحة للمساعدة في تقليل الأعراض (إما تُستخدم موضعياً في المهبل أو بشكل جهازي).



كيف يتم علاج التهاب المهبل والحكة في البيت؟


إذا كانت هذه هي المرة الأولى التي تعانين فيها من التهاب المهبل ، فمن المهم التحدث مع الطبيب لتحديد السبب الدقيق قبل التفكير في العلاجات المنزلية لالتهاب المهبل. عادة ما تتطلب العدوى المهبلية الجرثومية والأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، على سبيل المثال ، دورة من المضادات الحيوية لعلاج العدوى الأساسية.


بمجرد أن تفهمي سبب التهاب المهبل ، وما إذا كنت قد وصفت مضادات حيوية لعلاجه أم لا ، فهناك بعض النصائح الإضافية والطرق المفيدة لتهدئة الأعراض وعلاج التهاب المهبل في المنزل.


1. كمادة باردة


ضعي كمادة باردة على الفرج أو كمادة ثلج ملفوفة في منشفة نظيفة لتجنب حرق الثلج. يساعد العلاج البارد على تقليل التورم وتهدئة التهيج.


2. ملابس فضفاضة


قومي بإزالة أي ملابس ضيقة وتجنبي ارتداء الملابس الداخلية الاصطناعية حتى تختفي الأعراض. تخلق الملابس الضيقة بيئة دافئة ورطبة حيث يمكن أن تستمر العدوى في الازدهار.


يساعد السماح للهواء بالانتشار عن طريق ارتداء ملابس فضفاضة وملابس داخلية قطنية تسمح بمرور الهواء على تخفيف الأعراض بشكل أسرع.


3. زيوت الاستحمام


عندما يكون الجلد الجاف أو المتقشر من حالة جلدية مثل الأكزيما أو التهاب الجلد هو سبب التهاب المهبل ، توصي جمعية الأكزيما الوطنية بأخذ حمامات منتظمة بالزيوت الطبيعية.


يمكن أن يساعد النقع في الحمام لمدة 10-15 دقيقة بزيت غير معطر وخالي من الصبغة على تهدئة الحكة وترطيب البشرة الجافة بشكل طبيعي و تأكدي من تجفيف بشرتك بعد ذلك بدلاً من الفرك.


4. مرطب طبيعي للمهبل


ضعي مرطبًا عضويًا غير معطر لتهدئة الجلد وتحسين أعراض التهاب المهبل و من الجيد أيضًا علاج البشرة الجافة أو الرقيقة أثناء انقطاع الطمث ، وكذلك تجديد شباب المهبل بعد الحمل وبعد الجماع.


5. الصودا

يساعد النقع في حمام دافئ دائمًا على تخفيف التوتر الذي قد يصاحب التهاب المهبل ، وإضافة ربع كوب من صودا الخبز يساعد على تخفيف الحكة المستمرة.


كبديل ، اصنعي عجينة من صودا الخبز وبضع قطرات من الماء وضعيها مباشرة على أجزاء الفرج المتهيجة.


يمكنك أيضًا إضافة 2.5 مل من صودا الخبز إلى 1 لتر من الماء واستخدامه لغسل الفرج بانتظام ، ثم تربيته برفق بعد ذلك حتى يجف بمنشفة نظيفة.


6. تحاميل حمض البوريك


يستخدم حمض البوريك لعدة قرون كمطهر طبيعي ومضاد للميكروبات ، وهو علاج طبيعي لعلاج الحالات التي تؤدي إلى التهاب المهبل مثل التهاب المهبل البكتيري وعدوى الخميرة وداء المشعرات.


يوصى باستخدامه في شكل تحميلة ويمكن تناوله مع المضادات الحيوية. كما أنه ناجح في منع تكرار التهاب المهبل عند تناوله بشكل مستمر.


لا تشعري بالإحراج عند التحدث مع طبيبك عن أعراض التهابات المهبل للمتزوجات التي التي تعانين منها والتي قد تكون التهاب المهبل.


إنها حالة شائعة يمكن علاجها - بمجرد معرفة سبب الأعراض. كلما أسرعت أنت و طبيبك في تشخيص ما يسبب لك الانزعاج ، كلما أسرعت في الحصول على العلاج اللازم لإسعافك.


٢٤٣ مشاهدة٠ تعليق

留言


bottom of page