• qasem shehab

الأورام الظهارية داخل عنق الرحم (CIN)

تم التحديث: فبراير 27

الأورام داخل عنق الرحم (CIN) هي حالة غيرسرطانية تنمو فيها الخلايا غير الطبيعية على سطح عنق الرحم. في بعض الحالات التى تم اهمالها, ممكن ان تتطر لتصبح خلايا خطيرة.


ما هو الأورام داخل الظهارة عنق الرحم (CIN)؟

“داخل الظهارة” يعني أن الخلايا غير الطبيعية موجودة على السطح (الأنسجة الظهارية) لعنق الرحم.

تشير كلمة “الأورام” إلى نمو خلايا جديدة. اسم آخر لـ CIN هو خلل التنسج العنقي.

من المهم أن تتذكر أن معظم الأشخاص الذين يعانون من CIN لا يصابون بالسرطان. إذا تطور السرطان،

فإن الأمر يستغرق سنوات حتى يتطور، مما يتيح للأطباء الوقت لإيجاد وإزالة المناطق التي تعاني من مشاكل.


ما هي تصنيفات CIN؟

يمكن تصنيف الأورام الظهارية داخل عنق الرحم وفقًا لمدى تأثر الأنسجة الظهارية:

  1. تشير الأورام منخفضة الدرجة (CIN 1) إلى خلل التنسج الذي يشتمل على حوالي ثلث سمك الظهارة.

  2. يشير CIN 2 إلى تغييرات غير طبيعية في حوالي ثلث إلى ثلثي الطبقة الظهارية.

  3. يصف CIN 3 (أشد أشكاله) حالة تؤثر على أكثر من ثلثي الظهارة.

ما مدى انتشار CIN؟

يتم تشخيص ما يقرب من 250000 إلى 1 مليون امرأة في الولايات المتحدة مع CIN كل عام. تم العثور على هذه الحالة

في أكثر الأحيان بين النساء في سن الإنجاب، وخاصة بين النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 25 إلى 35.


ما هي أعراض الأورام داخل الظهارة عنق الرحم (CIN)؟

CIN عادة لا يسبب أي أعراض. تم العثور على خلايا غير طبيعية فقط بعد مسحة عنق الرحم الروتيني

ما الذي يسبب CIN؟

يحدث CIN عادة بعد إصابة المرأة بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV).  هذا فيروس ينتشر عن طريق الاتصال الجنسي.

في كثير من الحالات،

سيتخلص الجهاز المناعي من الفيروس. هناك أكثر من 100 سلالة من فيروس الورم الحليمي البشري.

بعض السلالات، مثل HPV-16 وHPV-18، من المرجح أن تصيب الجهاز التناسلي لدى النساء وتسبب CIN.

يُعتقد أن أكثر من 75٪ من النساء الناشطات جنسياً مصابات بفيروس الورم الحليمي البشري في وقت ما.

حوالي 50 ٪ من حالات الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري تحدث في النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و25 سنة.

في معظم الأحيان، تزول العدوى مسببة أي مشاكل دائمة.

لا نعرف بالضبط سبب إصابة بعض النساء بـ CIN بعد إصابتهن بفيروس الورم الحليمي البشري.

قد تلعب بعض السلالات عالية الخطورة من فيروس الورم الحليمي البشري ومدة الإصابة دورًا.



عوامل الخطر الأخرى تشمل:

  1. عمر المرأة

  2. تدخين السجائر

  3. باستخدام الأدوية المثبطة للمناعة


تشمل العوامل التي تجعل الجهاز المناعي أضعف وتزيد من خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري:

  1. أن تصبح ناشطا جنسيا قبل سن 18

  2. الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV)

  3. كيف يتم تشخيص الأورام داخل عنق الرحم (CIN)؟

منذ CIN عادة لا يسبب أي أعراض، هناك حاجة إلى مسحة عنق الرحم للعثور على خلايا غير طبيعية.

إذا كان اختبار عنق الرحم غير واضح أو تم العثور على تشوهات،

فقد تكون الخطوة التالية هي التنظير المهبلي لفحص عنق الرحم والهياكل المحيطة بها تحت المجهر.

يمكن تنفيذ الإجراء في مكتب الطبيب، حيث تركز مجموعة منظار منظار (منظار المهبل) على عنق الرحم.

سيقوم الطبيب بفحص العدسات الملونة لمعرفة ما إذا كانت هناك خلايا غير طبيعية على عنق الرحم أو الجدران المهبلية.

خزعة يمكن القيام بها لإزالة عينات الأنسجة لفحصها في المختبر.


قد يُطلب اختبار الحمض النووي لمعرفة ما إذا كان هناك شكل عالي الخطورة من فيروس الورم الحليمي البشري.



كيف يتم علاج الأورام داخل الظهارة العنقية (CIN)؟

يعتمد العلاج على عوامل مختلفة، بما في ذلك شدة CIN وعمر المريض وحالته الطبية العامة وتفضيل المريض وطبيبها.

يمكن أن تؤثر إجراءات علاج عنق الرحم على القدرة على إنجاب الأطفال،

لذلك ينبغي على النساء مناقشة الخيارات المختلفة مع مقدمي الرعاية الصحية.

في حالة CIN منخفضة الدرجة، عادة ما يكون العلاج غير مطلوب. في معظم هذه الحالات ،