كيف اعتني بجرح القيصرية؟

تعتبر الولادة القيصرية إجراءً جراحيًا يقوم من خلاله طبيب النسائية بتوليد الجنين من خلال عمل شق في البطن وآخر في الرحم. ويلجأ الطبيب للولادة القيصرية لأسباب عديدة تتعلق بصحة الأم والجنين. 

خلال الولادة القيصرية سيحدث الطبيب شقًا جراحيًا خلال جدار البطن، أفقيًا بالقرب من منبت شعر العانة، أو رأسيًا من تحت السُرة إلى فوق عظم العانة. ثم يقوم الطبيب بشقّ طبقات البطن، من النسيج الدهني، إلى النسيج الضام، ثم يفصل عضلات البطن للوصول إلى التجويف البطني. ثم يقوم الطبيب بشقّ الرحم جراحيًا، حسب وضعية الطفل داخل الرحم. 

وبعد إخراج الطفل يقوم الطبيب بإغلاق الشقوق بالغرز، ما يترك جرحًا للعملية القيصرية. فكيف يمكنك العناية بجرح العملية القيصرية بعد الولادة لتجنب المضاعفات؟

فيما يلي أقدم لك إجابات حول أهم الأسئلة التي تخطر ببالك حول العناية بالجرح بعد العملية القيصرية، والتي عادةً ما تطرحها عليّ مريضاتي بعد العملية:

كيف أنظف جرح العملية القيصرية؟

قبل خروجك من المستشفى سيقوم طبيبك بالاهتمام بجرح العملية القيصرية وإزالة الدبابيس من الجرح في حال وجودها بحسب الحالة، أما إذا كان لديك خيوط جراحية فسوف تذوب من تلقاء نفسها، وطبيبك سيخبرك بهذا. 

ستتم تغطية ندبة جرح العملية القيصرية لمدة أسبوع تقريبًا للحفاظ على جرحك مغلق ونظيف.

  • خلال أول أسبوعين يمكنك الاستحمام بحرية باستخدام صابون لطيف دون فرك المنطقة

  • استخدمي الماء الدافئ والصابون لغسل الجرح يوميًا (عادة عند الاستحمام)

  • لا بأس أن يتبلل الجرح 

  • جففي المنطقة بالتربيت بعد التنظيف

  • حافظي على المنطقة جافة ونظيفة.

  • إذا استخدم طبيبك شرائط لاصقة على الجرح، اتركيها تسقط من تلقاء نفسها. يستغرق هذا عادة حوالي أسبوع. او ممكن ان ينصحك الدكتور قاسم شهاب بأزالتها بعد يومين

  • تجنبي غمر جرح العملية القيصرية في حوض الاستحمام أو حمام السباحة خلال الأيام الأولى

  • قد ينتفخ الجرح في هذه المرحلة وتكون المنطقة المحيطة به وردية

  • يؤيد بعض الأطباء دهن الجرح بمضاد حيوي موضعي وتغطيته بضمادة، بينما يفضل أطباء آخرون عدم وضع أي شيء وترك الجرح مكشوفًا. تحدثي إلى طبيبك حول الأفضل لجرحك.

  • ارتدي ملابس فضفاضةً تساعد على تهوية الجرح.

  • احصلي على موافقة طبيبك قبل استئناف التمرين وممارسة الرياضة 

  • تساعد الحركة على زيادة تدفق الدم ما يسرّع الشفاء ويقلل من فرص الإصابة بالتخثر الوريدي العميق، لكن تجنبي الانحناء أو الالتواء أو القيام بحركات مفاجئة قدر الإمكان، إذ قد يؤثر هذا على الجرح.

 

ما هو شكل جرح الولادة القيصرية؟

يتراوح طول جرح الولادة القيصرية بين 10 سم إلى 15 سم، ويختلف طوله حسب ظروف الولادة وحجم رأس الجنين. 

في الواقع فإن جرح الولادة القيصرية عادةً ما يكون مخفيًا ولا يلاحظ أبدًا، ويعتمد هذا طبعًا على مهارة الطبيب. عادةً ما يكون جرح الولادة القيصرية أسفل خط شعر العانة، وبالتالي قد لا يرى على الإطلاق. 

سيبدو جرح الولادة القيصرية أحمر أو ورديًا لعدة أشهر، ولكنه سيتلاشى في النهاية إلى خط شاحب ومسطح ورفيع. 

بعض النساء يخلق جرحهنّ ندبات أكبر أو أكثر سمكًا أو أكثر بروزًا من غيرهن، ومع ذلك، نادرًا ما تكون هذه الندوب واضحة جدًا. بل قد تكونين لم تلاحظي من قبل وجود جرح عملية قيصرية عند العديد من النساء اللواتي رأيتيهنّ في المسبح أو على الشاطئ. 

متى يلتئم جرح العملية القيصرية؟

تحتاج فترة التعافي من عملية الولادة القيصرية مدةً أطول من تلك التي تحتاجها الولادة الطبيعية. ومن الطبيعي الشعور بالتعب بعد العملية وعدم الراحة، فإلى جانب التعب الناتج عن الخضوع للعملية، هناك تعب الاهتمام بطفلك. 

لتسريع التئام جرح العملية القيصرية، لا بدّ مما يلي: 

  • استريحي قدر الإمكان ومتى أمكن في الفترة الأولى.

  • ضعي كل ما تحتاجينه لك ولطفلك في متناول يدك.

  • تجنبي رفع أي شيء وزنه أثقل من وزن طفلك، تحديدًا في الأسابيع القليلة الأولى.

  • تجنبي النهوض مباشرةً بعد الجلوس في وضعية القرفصاء.

  • استشيري طبيبك حول الحاجة لتناول مسكنات الألم لتهدئة الجرح

  • استشيري طبيبك حول وضع ضمادة ساخنة على الجرح لتهدئته

  • تجنبي ممارسة الجنس لمدة 6 أسابيع على الأقل بعد عملية الولادة القيصرية للوقاية من العدوى

  • تجنبي قيادة السيارة لأسبوع أو أسبوعين على الأقل، وقد تحتاجي فترة أطول من ذلك حتى تستطيعي استخدام الفرامل والالتفات براحة مجددًا أثناء القيادة. 

 

 

جرح القيصرية التجميلي

يحرص الأطباء الآن على ألا يكون جرح العملية القيصرية ظاهرًا، ويحرصون على جعله منخفضًا قدر الإمكان بحيث لا يظهر.

يلجأ الأطباء لإغلاق جرح العملية القيصرية إما بالكبس، أو بالغرز الجراحية، أو الصمغ.

  • الكبسات:

هذه هي الطريقة اقلها شيوعًا، إذ يلجأ طبيبك إلى استخدام دباسة الجلد لإغلاق الشق بدبابيس معدنية. 

هذا الخيار هو الأسهل والأسرع والافضل في بعض الحالات. .

  • الغرز:

يقوم الطبيب بخياطة جرح العملية القيصرية، وتستغرق هذه الطريقة وقتًا أطول بقليل من الكبس (حوالي 30 دقيقة)، يعتقد بعض الخبراء أنها قد تكون خيارًا أفضل. تشير بعض الأبحاث إلى أن النساء اللواتي يتم إغلاق جرح العملية القيصرية لديهنّ بالغرز، قد يكنّ أقل عرضة للإصابة بمضاعفات تتعلق بالجرح من النساء اللواتي يغلق جرحهنّ بالكبس.

  • الصمغ:

يغلق الجرح بالغراء الجراحي، ثم تتم تغطيته بضمادة شفافة. يقول بعض الخبراء إن الصمغ يشفى بشكل أسرع ويترك الندبة الأقل وضوحًا. لكنه ليس دائمًا خيارًا. يمكن للأطباء استخدام الغراء اعتمادًا على عدة عوامل، بما في ذلك كيفية إجراء العملية القيصرية، وما إذا كان لديك شق أفقي، إلى جانب اتساق جلد البطن والدهون.

كيف أعرف أن جرح العملية القيصرية ملتهب؟

في الفترة التالية للعملية القيصرية، لا بدّ من الاستمرار بمراجعة طبيبك بشكل دوري للتأكد من أن كل شيء يسير على ما يرام، فقد نسمع الكثير من النساء يشكين قائلات "جرح العملية القيصرية يؤلمني"، دون أن يلجأن لطلب المساعدة الطبية، ما قد يفاقم المشكلة. 

بشكل خاص، إذا لاحظت أيّ من هذه الأعراض، لا بدّ من مراجعة طبيبك فورًا، فقد يكون جرح العملية القيصرية ملتهب وبحاجة علاج.

  • إذا لاحظت أن جرح العملية القيصرية لونه أحمر

  • إذا ظهر جرح العملية القيصرية متورم أو يسرّب إفرازات

  • إذا ارتفعت درجة حرارتك أو أصبتِ بالحمى

  • إذا واجهت نزيفًا غزيرًا

  • إذا كان شعورك بالألم يزداد بمرور الوقت

متى تزال ضمادات  العملية القيصرية؟

  • استشيري طبيبك حول الموعد المناسب لإزالة ضماد العملية القيصرية.

  • عادةً ما سيكون عليك ترك الضماد 48 ساعة.

الدكتور قاسم شهاب, استشاري جراحة المنظار المتقدمة و جراحة النسائية والتوليد. تخصص دقيق في علاج السلس البولي والتهبيطات النسائية

مستشفى العبدلي, البوليفارد, الطابق 24

عمان-الاردن

للحجز والاستفسار

00962791078786

0096265109999

qasem.shehab@abdalimedical.com


 

References: 

  1. C-section. Retrieved on: 21/9/2020, from: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/c-section/about/pac-20393655

  2. C-Section Scar Care: Your Guide to Helping It Heal. Retrieved on: 21/9/2020, from: https://www.parents.com/pregnancy/giving-birth/cesarean/c-section-scar-care/

  3. The Do's and Don'ts of Healing from a C-Section. Retrieved on: 21/9/2020, from: https://intermountainhealthcare.org/blogs/topics/intermountain-moms/2018/03/the-dos-and-donts-of-healing-from-a-csection/

  4. C-Section Scars: Care Basics During and After Healing. Retrieved on: 21/9/2020, from: https://www.whattoexpect.com/pregnancy/c-section-scars