• qasem shehab

سرطان عنق الرحم

سرطان عنق الرحم

يُعد تلقي فحوصات أمراض النساء بانتظام وإجراء اختبارات عنق الرحم أهم الخطوات التي يمكن للمرأة اتخاذها للوقاية من سرطان عنق الرحم.

ما هو عنق الرحم؟

عنق الرحم هو الجزء السفلي من الرحم (الرحم). يتكون الرحم من جزأين -الجزء العلوي (الجسم) حيث ينمو الطفل، والجزء السفلي (عنق الرحم). يربط عنق الرحم جسم الرحم بالمهبل (قناة الولادة).

ما هو سرطان عنق الرحم؟

سرطان عنق الرحم، أو سرطان عنق الرحم، يبدأ على سطح عنق الرحم. هناك نوعان رئيسيان من سرطان عنق الرحم -سرطان الخلايا الحرشفية والأورام الغدية.

حوالي 80 ٪ إلى 90 ٪ هي سرطان الخلايا الحرشفية، في حين أن 10 ٪ -20 ٪ هي سرطان غدي.

ما هي أعراض سرطان عنق الرحم؟

المراحل المبكرة من سرطان عنق الرحم لا تنطوي على ألم أو أعراض أخرى. من المحتمل أن تشمل الأعراض الأولى المحددة للمرض ما يلي:

  1. إفرازات مهبلية دموية أو دموية والتي قد تكون ثقيلة ويمكن أن يكون لها رائحة كريهة.

  2. نزيف مهبلي بعد الجماع أو ممارسة الرياضة، بين فترات الحيض، أو بعد انقطاع الطمث.

  3. فترات الحيض التي قد تكون أثقل وتستمر لفترة أطول من المعتاد.

إذا انتشر السرطان إلى الأنسجة القريبة، فقد تشمل الأعراض:

  1. تبول صعب أو مؤلم، مع الدم في بعض الأحيان.

  2. الإسهال، أو الألم أو النزيف من المستقيم عند التغوط.

  3. التعب وفقدان الوزن والشهية.

  4. شعور عام بالمرض.

  5. آلام الظهر أو تورم في الساقين.

إذا استمر النزف غير الطبيعي، أو الإفرازات المهبلية، أو أي أعراض أخرى لأكثر من أسبوعين دون تفسير، فيجب عليك إجراء فحص كامل لأمراض النساء يتضمن مسحة عنق الرحم.

كيف يتم تشخيص سرطان عنق الرحم؟

معا، يمكن لفحوص الحوض ومسحات عنق الرحم اكتشاف معظم حالات سرطان عنق الرحم.

للحصول على تشخيص دقيق، سيقوم الطبيب بفحص عنق الرحم بصريًا وأخذ عينة من الأنسجة من أي خلل ظاهر في الخزعة.

إذا تأكدت الخزعة من السرطان، فستحدد اختبارات أخرى ما إذا كان المرض قد انتشر (نقيلي).

قد تتضمن هذه الاختبارات دراسات وظائف الكبد والكلى؛ اختبارات الدم والبول. والأشعة السينية للمثانة والمستقيم والأمعاء وتجويف البطن. وتسمى هذه العملية التدريج.

ما هي مراحل سرطان عنق الرحم؟

المرحلة الأولى: يوجد السرطان فقط في عنق الرحم.

المرحلة الثانية: انتشر السرطان خارج عنق الرحم ولكنه لم ينتشر بعد إلى جدار الحوض (الأنسجة التي تبطن جزء الجسم بين الوركين).

المرحلة الثالثة: انتشر السرطان إلى الثلث السفلي من المهبل وربما امتد إلى جدار الحوض والغدد الليمفاوية القريبة.

المرحلة الرابعة: انتشر السرطان إلى المثانة أو المستقيم أو أجزاء أخرى من الجسم.

كيف يتم علاج سرطان عنق الرحم؟

سيشمل فريق علاج المرأة المصابة بسرطان عنق الرحم أخصائي أورام أمراض النساء (طبيب متخصص في سرطانات الأعضاء التناسلية للمرأة).

يعتمد العلاج الموصي به لسرطان عنق الرحم على العديد من العوامل بما في ذلك مرحلة المرض وعمر المريض والصحة العامة للمرأة، ورغبة المرأة في الإنجاب في المستقبل.

العلاجات الرئيسية الثلاثة لسرطان عنق الرحم هي الإشعاع والعلاج الكيميائي والجراحة. بعض الناس قد يكون مزيج من العلاجات.

يمكن استخدام العلاج الإشعاعي أو الكيميائي لعلاج السرطان الذي انتشر إلى ما بعد الحوض (المرحلة الرابعة) أو السرطان الذي تكرر.

هناك نوعان من العلاج الإشعاعي:

جهاز محمل بالكريات المشعة التي توضع في المهبل بالقرب من السرطان وتوضع في مكانها لفترة معينة من الزمن.

جهاز خارجي يقوم بنقل الإشعاع إلى المناطق المستهدفة أثناء زيارات أخصائي العلاج الإشعاعي.

يتم استخدام مجموعة متنوعة من الأدوية العلاجية الكيميائية، أو مجموعات منها.

في بعض الأحيان يستخدم الإشعاع والعلاج الكيميائي قبل الجراحة أو بعدها.

تستخدم أنواع مختلفة من الجراحة لعلاج سرطان عنق الرحم.

تشمل بعض أكثر أنواع جراحة سرطان عنق الرحم شيوعًا ما يلي:

جراحة الليزر: تستخدم هذه الجراحة شعاع ليزر يحرق الخلايا أو لإزالة قطعة صغيرة من الأنسجة للدراسة.

خزعة المخروط: عملية تتم فيها إزالة قطعة من النسيج المخروطي الشكل من عنق الرحم.

استئصال الرحم البسيط: تتضمن هذه الجراحة إزالة الرحم ولكن ليس الأنسجة المجاورة للرحم. لا تتم إزالة المهبل والغدد الليمفاوية الحوض.

استئصال الرحم الجذري وتشريح العقدة الليمفاوية: مع هذه الجراحة، تتم إزالة الرحم والأنسجة المحيطة

المسمى المعلمة، وجزء صغير من الجزء العلوي من المهبل، والعقد الليمفاوية من الحوض.

في مراحله المبكرة، يمكن علاج المرض عن طريق إزالة الأنسجة السرطانية. في حالات أخرى، يمكن إجراء عملية استئصال الرحم البسيطة أو استئصال الرحم الجذري.

ما هي عوامل الخطر لسرطان عنق الرحم؟

في كثير من الحالات، يمكن ربط سرطان عنق الرحم بعوامل الخطر المعروفة لهذا المرض. يمكن تجنب بعض عوامل الخطر، بينما لا يمكن تجنبها. بعض عوامل الخطر تشمل:

تاريخ فحص غير منتظم: تتعرض النساء اللائي لم يخضعن لفحص عنق الرحم (المسحة) بانتظام لخطر الإصابة بسرطان عنق الرحم.

عدوى فيروس الورم الحليمي البشري: تنتقل بعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري عن طريق الاتصال الجنسي ويمكن أن تصيب عنق الرحم.

عدوى سرطان عنق الرحم مع فيروس الورم الحليمي البشري هو عامل الخطر الرئيسي لسرطان عنق الرحم.

ومع ذلك، فقط نسبة مئوية صغيرة جدا من النساء المصابات بفيروس الورم الحليمي البشري غير المعالج ستصاب بسرطان عنق الرحم.

التاريخ الجنسي: الإناث اللائي يبدأن ممارسة الجنس قبل سن 16 والإناث اللائي لديهن العديد من الشركاء الجنسيين أكثر عرضة للإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري وتطور سرطان عنق الرحم.

الوقاية من الأمراض المنقولة جنسيا يقلل من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم.

التدخين: يرتبط تدخين السجائر بزيادة خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم.

عدوى فيروس العوز المناعي البشري: النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية معرضات لخطر أعلى من المتوسط ​​للإصابة بسرطان عنق الرحم.

هل يمكن الوقاية من سرطان عنق الرحم؟

يمكن للمرأة اتخاذ بعض التدابير للوقاية من سرطان عنق الرحم. يُعد تلقي فحوصات أمراض النساء بانتظام وإجراء اختبارات عنق الرحم أهم الخطوات التي يمكن للمرأة اتخاذها للوقاية من سرطان عنق الرحم.

توصي الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد بإرشادات اختبار عنق الرحم التالية:

يجب أن تبدأ جميع النساء في الكشف عن سرطان عنق الرحم عندما يبلغن من العمر 21 عامًا. يجب أن يتم الفحص كل 3 سنوات عند النساء بدون تاريخ من النقاط غير الطبيعية.

قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من الفحص المتكرر في حالة وجود أي خلايا غير طبيعية أو وجود فيروس الورم الحليمي البشري.

بدءًا من سن 30 عامًا، يجب فحص النساء اللاتي لديهن 3 نتائج اختبار عنق الرحم العادية على التوالي

كل 5 سنوات من خلال اختبار مسحة عنق الرحم واختبار الكشف عن -نوع الخطورة العالية -الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري.

خيار آخر مقبول هو أن يتم فحص كل 3 سنوات مع اختبار عنق الرحم فقط. النساء اللاتي لديهن عوامل خطر معينة، مثل التعرض لثنائي إيثيل ستيلبيستيرول (DES) قبل الولادة، أو الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية،

أو ضعف الجهاز المناعي بسبب زرع الأعضاء، أو العلاج الكيميائي، أو استخدام الستيرويد المزمن، يجب أن يستمر فحصهم سنويًا.

يجب أن تتوقف النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 65 و70 عامًا أو أكثر اللواتي خضعن لفحوصات عنق الرحم الطبيعية 3 أو

أكثر على التوالي ولم تظهر أي نتائج غير طبيعية لاختبار عنق الرحم في العشرين عامًا الماضية عن فحص سرطان عنق الرحم.

يجب على النساء اللائي لديهن تاريخ من سرطان عنق الرحم أو التعرض لمرض DES قبل الولادة

أو الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو ضعف الجهاز المناعي الاستمرار في الفحص طالما كن في صحة جيدة.

يجب على النساء اللائي خضعن لاستئصال كامل للرحم (إزالة الرحم وعنق الرحم) أن يتوقفن عن إجراء فحص سرطان عنق الرحم،

ما لم يكن لديهم تاريخ من سرطان عنق الرحم أو محتمل التسرطن. يجب على النساء اللاتي خضعن لاستئصال الرحم دون إزالة عنق الرحم متابعة الإرشادات المذكورة أعلاه.

ما هو لقاح سرطان عنق الرحم؟

تمت الموافقة على لقاح سرطان عنق الرحم، الذي يدعى Gardasil®، للفتيات والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و26 عامًا ويحمي من تطور سرطان عنق الرحم.

يعمل اللقاح، الذي يحمي أيضًا من الثآليل التناسلية (وقد تمت الموافقة عليه أيضًا للأولاد لهذا الغرض)، عن طريق تنشيط الجهاز المناعي في الجسم

لمهاجمة أنواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري، والتي تم ربطها بالعديد من حالات سرطان عنق الرحم.

من الأفضل الحصول على اللقاح قبل بدء النشاط الجنسي. يتكون اللقاح من سلسلة من 3 طلقات، بالرصاص 2 يأتي بعد شهرين من الأول، واللقاح 3 يأتي بعد 6 أشهر من الأول.

ما هي معدلات البقاء على قيد الحياة لسرطان عنق الرحم؟

في النساء المصابات بسرطان عنق الرحم الغازية التي يتم اكتشافها في المرحلة المبكرة، معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات أكثر من 90 ٪.

إجمالي معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لسرطان عنق الرحم هو حوالي 68 ٪. يأخذ المعدل في الاعتبار جميع مراحل السرطان مجتمعة.

#أفضلاستشاريأمراضالنسائيةوالتوليدفيالأردن #أفضلدكتورنسائيةفيالأردن #أفضلدكتورنسائيةوتوليدفيالأردن #سرطانعنقالرحم

0 views

Recent Posts

See All

اللولب الرحمي

اللولب الرحمي: ما هو اللولب الرحمي. هو عبارة عن جهاز صغير على شكل حرف T l يتم زرعه داخل الرحم. وضيفته تنظيم النسل ومنع حدوث حمل غير مرغوب فيه. يتم زرعه عادة في العيادة ولا يحتاج لتخدير. وهو من موانع